随着现代医学技术的发展，内镜作为医生眼、手的延伸，可以精准的对疾病进行诊断和治疗。作为临床医学工程师，应积极培训和辅助诊疗医生和操作技师，对内窥镜在日常使用过程中进行预防性维护，规范消毒供应。以BF-P60纤维支气管镜(日本OLYMPUS公司)和GIF-XQ电子胃镜(日本OLYMPUS公司)为例，针对软式内镜的检测与消毒、常见故障和维护保养进行总结，共同行参考。
1内镜外观检测与消毒
1.1常规检查
(1)外观。
在充足光线下整体检测镜体外观，擦干水珠检查附件是否齐全，重点检查插入管与导光管是否有压扁、老化现象，此外，是否有结晶、脱皮，检测橡皮是否过于皱折、两边涂胶是否有锋棱、毛刺、裂纹等能伤害人体等缺陷。在充足光线下，目视检查先端头和光束盖玻璃，物镜应平整、无裂痕和划痕，C盖应无磨损。目视吸引口、活检口以及钳子口均应光滑且无磨损痕迹。检测附件O型圈无破裂和严重磨损。
(2)亮度测试。
将内窥镜导光头对准W灯泡或亮光处，目测先端头判断光束亮度是否明亮，是否有明显断丝或老化现象，用手指遮挡导光头导光束入口，从先端头导光束出口处观察其亮度变化情况。
(3)角度检查。
将镜身平放于桌面上，旋转角度直至遇明显阻力，量取最大角度并记录，角度标准应符合国标要求，打角度过程中应流畅。
(4)活检口测试。
活检钳钳头闭合，缓慢匀速地插入内窥镜钳道口，反复测试2～3次，插入活检钳过程应流畅，无阻滞感。
1.2消毒灭菌
内镜消毒需严格遵守消毒规范，应按照要求配比浓度配置含酶和无酶医用清洗剂。消毒时应拆卸所有可拆卸部件，进行全部消毒，清洗前需通过漏水测试，将内镜整体浸入水中接测漏阀，使用注射器将水注进各管道中，在水中不断打角度赶走管道内的剩余空气。将内镜取出水面后，使用干布将镜身擦干，再用高压枪吹走管道里的存水，拔开测漏器插头，等橡皮完全恢复状态再拧开测漏阀。
2内镜漏水故障分析
2.1漏水现象
漏水现象包括：
①内镜漏水可导致纤维镜像束出现龟裂、彩虹和水渍等；
②电子镜图像出现模糊、闪烁和干扰条纹黑屏；
③光束变硬变脆，容易折断，亮度减弱；螺旋管脱落，打角度镜身成蛇形；
④电子镜开关按键短路，不能使用其功能等。
2.2漏水分析
内镜漏水主要有以下5种情况：
①清洗浸泡水中时确认内镜充气后弯曲橡皮是否膨胀，若不膨胀并伴有“唧唧”声响，可以判断为漏水；
②弯曲部和插入部漏水，主要由于被夹或用力弯折造成；③钳子管道漏水，因使用内镜手法不正确，使钳子管弯折，活检钳插入时不闭合，被附件扎穿；
④先端头漏水，包括先端部与硬物碰撞造成镜头或玻璃破裂、钳道口被高频电烧灼伤破损以及C套磨损或掉落等；
⑤不良保养会使内镜不同程度损坏，如与尖锐附件一同清洗消毒和清洗完毕无良好存储环境等，同样也会导致橡皮破裂。
2.3漏水处理
防止人为因素造成二次损坏，非专业人员不可自行拆卸内镜。内镜附件应选择原厂或专业修理站购买，因条件受限医工人员无法正常维修维护，应选择原厂维修或专业修理站人员进行精密配件进行更换；因不可抗拒因素导致内镜损坏严重或使用时间过长，经医工人员技术鉴定后应及时报废并及时制定采购计划。
3.内镜的清洗与消毒
(1)外部清洗与消毒。使用完内镜需及时清洗，避免消毒液使蛋白质凝固导致内镜外管变色与不光滑，消毒前要用含酶清洗液彻底洗净内镜，避免使用非定制的清洗消毒方法和消毒液。
(2)内部清洗与消毒。擦拭内镜镜头时方向要正确，防止碎屑堵住喷嘴，清洗时附件要与整镜分离，附件采用手动高压冲刷枪或超声清洗，刷洗内镜活检管道时，清洗刷应保持平直，避免与按钮安装座产生摩擦。