上尿路结石输尿管软镜技术在治疗上尿路结石方面具有微创、术后恢复快、安全高效等优势,有利于结石清除及肾功能保护。当前,临床多采用可重复使用纤维输尿管软镜进行手术,但该软镜设备易损坏、维修费用高,不仅增加检查成本,还增加因消毒不充分导致的交叉感染风险,限医院的应用。此外,老年患者由于身体机能下降、免疫力低下,更易发生交叉感染,影响治疗效果。为进一步促进输尿管软镜技术的临床应用,一次性电子输尿管软镜(single?usedigitalflexibleureteroscope,SDFU)应运而生,并在国内外取得良好效果。SDFU不仅克服了RFFU易损坏的特点,还可为术者提供高质量的手术图像,有利于碎石操作。当前,以上2种输尿管软镜治疗上尿路结石的研究多局限于单中心回顾性研究,且二者在老年上尿路结石中的治疗效果及安全性的对比研究报道较少。因此,本研究对比分析SD?FU与RFFU治疗老年上尿路结石的有效性和安全性,旨在为治疗老年上尿路结石提供方法。
尿路梗阻、代谢异常、感染等是形成上尿路结石的主要因素,随着结石停留时间延长,患者逐渐出现腰腹部绞痛、肾功能损害等症状,严重影响患者的生活质量。为及时清除结石,临床多采用输尿管软镜碎石术经自然腔道治疗,对于老年上尿路结石患者来说,高龄、合并基础疾病等一直被视为尿路结石开放手术的禁忌证,输尿管软镜碎石术可迅速解除梗阻,有利于老年患者临床症状的改善。值得注意的是,常用的RFFU虽明显提高了软镜的耐用性,但其有反复使用后性能下降、消毒后残留微生物等问题,仍在一定程度上限制其推广应用。SDFU的出现解决了RFFU的上述缺陷,在保证有效性与安全性的同时,还进一步提升术中成像与可操作性。但当前有关RFFU与RFFU在老年上尿路结石手术中的应用效果仍存在争议,尚未达成一致。SDFU在手术碎石时间与结石清除率方面更具优势,安全性较高。考虑到RFFU的局限性,临床可值得推广使用SDFU治疗老年上尿路结石。
维修案例设备型号:STORZA1
检测结果:1.图像少量黑灰点;2.光束断丝约10%;.插入管轻度老化;4.钳子管磨损;5.蛇骨压痕、角度错位;6.角度不足,钢丝,螺旋管磨损。
维修方案:更换钳子管、蛇骨、钢丝,螺旋管,橡皮。
维修周期:4个工作日
保修时长:6个月