螃蟹大家都见过，如果小孩手指长得像“蟹钳”，不知你会有什么感受。最近，郑医院接收了一位一岁零一个月的先天性多指畸形宝宝。右手拇指多长了一节手指，两个指头都往中间弯曲，形状像螃蟹的钳子，两个指头的指甲都比较歪。一般情况下，遇到这种情况的家长就要慌神了。这种多指畸形严重吗?处理起来会更加复杂吗?这种蟹钳样多指畸形，手术要把手指头切掉一个，还是把两个手指合二为一呢?而这几个问题相信也是很多有需求的人迫切想要知道的。下面我院创伤显微外科苏幸阁大夫将为大家做详细解答：蟹钳样多指，不是简单切除多指那么简单。上文患者的多指，俗称蟹钳样多指，是多指畸形中处理起来难度较大的一种类型。当蟹钳样多指中，两根手指明显不一样大时，手术会切除小的手指，然后把大一点的手指矫直;如果两根手指大小相同，而且指甲与正常一侧拇指的指甲大小相差都超过了3毫米，就要把两根指头融合在一起了。传统的融合手术，是将两根手指的骨头、指甲、皮肤和肌肉等软组织都合在一起。这种手术的弊端是，手术后手指关节的功能比较差，手指的活动会受到限制;而且伤口疤痕在手指正中央，显得很难看。现在普遍采用的是改良融合手术，手术把两根手指的一部分指甲和软组织合二为一，只保留较大的那一根手指的骨头，同时将骨头矫正变直。这种手术的好处是，手术后手指关节的功能比较好，手指与正常的手指差不多大，伤口疤痕也不在拇指的正中央。那么，蟹钳样多指，什么时候手术最好呢?对于蟹钳样多指，由于手术对骨头、关节和肌肉等组织的操作比较多，手术难度相对比较大，建议等到宝宝一岁以后再考虑手术，那时手术风险小，骨头也要粗一点，操作更方便。但值得注意的是，很多家长以为这种蟹钳样多指要分两次手术，半岁时先把多余手指切掉，等到宝宝大一点再把手指矫正变直，这其实是一个误区。现在对于蟹钳样多指，我们主张只做一次手术。因为手术时切掉多余手指上的一些材料，还能用得上，例如要将多余指头的肌腱剥下来，放到保留下来的手指上，来平衡手指上肌肉的力量，矫正手指偏斜的现象。同时手术还能利用多指的软组织来弥补保留拇指的体积不足。如果分两次进行，是无法进行取材的。
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