而且现在的条件也比过去好了不少,如果不能等乳牙自行脱落,医院找专业的牙医帮忙拔除。自行操作万一出现什么意外,实在不好处理。
志玲随手一搜,发现全世界“不走寻常路”拔牙的爸妈相当多,用到最多的工具就是——棉线绳。比如把绳子的一端拴在牙上,另一端绕在门把手上。小女孩还在紧张什么时机踹门合适,妈妈已经把门踹开,牙也拔了下来。或者把绳子的一端拴在石头上,利用重力把牙拽掉。也有小男孩利用自己的玩具枪,把牙“发射”了出去。
甚至还有用到汽车的,有一说一,是有点大材小用了。
不过拔牙真的可以这么轻松吗?处理不好的话,拔牙又会有哪些风险呢?新闻多看点
牙齿实际上具有复杂的结构,对于部分人群来说,拔牙算得上是一种考验。临床上也出现过很多严重的拔牙并发症。年5月,广西南宁一名5岁女孩玩耍时不小心碰到大牙,导致牙齿松动。在拔牙过程中,出血不止导致孩子因失血过多而休克。经专家会诊,初步诊断这名小女孩患有先天性颌骨中心性血管瘤。牙齿拔除后,其下方的血管瘤破裂导致大出血,随后引发脑出血,最后脑死亡。年初,广东肇庆28岁的王先生因智齿发炎、疼痛难忍,便在家附近的牙科诊所拔牙。但随后第二天,王先生便出现头晕,视物模糊等症状,并且随着时间加重。3月下旬,王先生被初步诊断为细菌感染导致的硬膜下脓肿并形成脑疝。起因则是拔牙前后没有仔细护理,特别在炎症急性期,口腔细菌非常容易通过血液或者直接“跑到”鼻窦及颅内,导致脑脓肿或硬脑膜下积脓发生。因此,拔牙非小事。一旦身体条件不适合拔牙或拔牙操作不规范,很容易引发较严重的并发症。建议拔牙尽量选择身体状态好的时候,在拔牙后留有一段休息时间,从而降低术后感染的风险。有些人则要与相关科室沟通后再决定能否拔牙。拔牙后并非一劳永逸,后续还要经历一个阶段的肿胀和疼痛。正常拔牙造成的肿胀通常在术后48~72小时达到高峰,然后逐步消退,术后第5天基本消失。若超过3天肿胀不能缓解,且伴有剧烈疼痛,应及时复诊。拔牙并非人人适合,在拔牙前应该告知医生个人的身体情况。通常情况下,有下列情况就不适宜拔牙:··有严重心血管疾病和血压在/毫米汞柱以上的;
··有出血性疾病,如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者;
··恶性肿瘤以及精神病发作期的;
··糖尿病症状未被控制以前;
··剧烈运动、劳动、饮酒后。
同时对于不同人群来说,拔牙也有特殊禁忌:女性因为雌激素变化等原因,拔牙时要避开以下4个时间点:经期、服避孕药期间、孕期以及哺乳期。对于老年人来说,拔牙有两大风险:升高血压和影响心率。因此这类人群拔牙,要分不同疾病或服药情况来看:患冠心病:如果近期心绞痛频繁发作或6个月内曾发生过心肌梗死、安放过心脏支架,不能拔牙,会增加再度栓塞的风险。
患高血压:此类老人一旦疼痛很容易紧张,血压升高,出血风险也会加重。拔牙过程中密切观察血压、脉搏变化。
服用抗凝药物:如果老人正服用阿司匹林、氯吡格雷、法华林等抗凝药物,拔牙前需告知口腔医生药物的种类与服用时间。医生根据服用抗凝药种类,调整拔牙方案。
对于超过70岁的老人、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌证的患者,建议拔牙前至少要进行两项检查:测心电图和抽血化验,以评估是否适合拔牙。对儿童来说,乳牙如在6岁以前不松动,但有牙体病变的,应进行治疗,而不应轻易拔掉。另外,因为口腔治疗时需要患者坚持张着嘴,相比成年人,儿童更加难以适应。加上对治疗、疼痛的恐惧,一些孩子配合度非常低。因此选择全麻治疗时,需要麻醉师科学掌握好剂量。确定要进行拔牙治疗的,需要做好拔牙前的准备和拔牙后的护理。拔牙前,要保证充足睡眠,照常进食。如果拔除的是有炎症的牙齿、牙根,拔牙前2天在医生指导下服用抗生素,以防术后感染。仔细刷牙、漱口,清洁口腔。而且拔牙最好选择在上午进行,尤其是老年人,以便术后观察。不要空腹就诊,以免发生低血糖。拔牙后,用纱布卷或棉卷轻轻咬40分钟~1小时后吐出。拔牙当天要少说话,不要用力吐痰、吐口水,不要刷牙,不要反复漱口。不能用舌头舔创口,更不要吮吸创口,以免造成创口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去触碰。来源
19楼(my19lou)综合整理自新浪微博、生命时报(LT)编辑:欧文
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